怎样预防小儿佝偻病

小儿佝偻病是婴儿时期常见的一种慢*营养缺乏症，民间俗称为软骨病。它是由于身体里缺乏维生素D而引起全身*钙、*代谢失常，继而导致骨骼的变化，多表现在2岁以下的婴幼儿。

发生佝偻病的原因有以下几方面

1、维生素D供应不足。婴儿膳食中含维生素D量很少，牛乳中含量少且钙*比例不当，影响钙的吸收，所以人工喂养者佝偻病的发病率比母乳喂养者高。

3、其他因素如生长发育迅速；患有胃肠道或肝、肾疾病；只以谷类为主要食物，副食少以及服用其他*物等。

佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊，夜哭，枕秃；活动期主要是骨骼改变如方颅，出牙晚，肋缘外翻等症状。

预防小儿佝偻病首先要预防先天*佝偻病。孕母要多食含钙丰富的食物，多晒太阳；其次，小儿出生后多到户外活动，多晒太阳，只要是暖和的天气，都可把小儿抱到户外。冬天中午前后阳光充足，户外活动时应让幼儿露出手、脸；夏天则应在荫凉处，避免暴晒。注意不要让孩子隔着玻璃晒太阳，因为玻璃阻挡了阳光中的紫外线。另外，提倡母乳喂养，因母乳中钙、*比例适宜，但乳类中维生素D含量极少，要及时增服浓缩鱼肝油。人工喂养时，更要注意及早增服鱼肝油。服用时要遵医嘱，不能认为鱼肝油是补品，多多益善。过多服用可致维生素D中毒。在缺少维生素D时，补充钙剂是无用的。

佝偻病的预防应采取综合措施，比如合理喂养，加强体格锻炼，多晒太阳等。这其中最有效而简单易行的方法则是阳光浴。

适量的紫外线不仅能使皮肤制造维生素D，帮助小儿对钙、*的吸收，使骨骼长得结实，而且还可以活跃全身功能，刺激骨髓制造红血球，防止贫血。同时紫外线还有杀菌消毒作用。每天晒太阳最好的时间是上午9点以后，下午4-5点钟以前。每天不少于2小时。夏天应在树荫下，避免日光直射。但不要隔着玻璃晒，因为玻璃、烟尘、衣服都能阻挡紫外线穿过，故接受日光照射时，尽量使皮肤更多地暴露在阳光下。

此外，新生儿生后15天开始补充维生素D制剂，连续服用至少到10个月，逢夏季可暂停服用。常用的有浓缩鱼肝油滴剂，每克含维生素D5000单位，每日5滴，每日一次，直接滴到小儿口中；胆维丁片，每片含维生素D31万单位，每周服一片。平时要定期体检，发现佝偻病后及时治疗，该症只要治疗合理，预后还是很好的。

预防佝偻病，只补钙是不行的。一般从孩子出生15天以后就应补充维生素A和维生素D，俗称鱼肝油，尤其是早产儿，更应补充鱼肝油，补充的量要比正常足月儿大一倍，补充期间应注意观察，在孩子拉肚子时应在医生的指导下适当加量，若补充鱼肝油后效果不好，应到医院进一步检查，一旦出现鸡胸、漏斗胸等骨骼发育异常时，再恢复就很难了。

1、坚持母乳喂养。母乳比牛奶含维生素D多。母乳含钙、*量虽少，但两者比例合适（2：1），易于被乳儿吸收。

2、母亲应在孕期和哺乳期的饮食应营养丰富并多晒太阳。

3、增加小儿户外活动时间，多接触阳光。

4、按时给小儿添加辅食。

5、生后一个月的新生儿即开始喂服鱼肝油，尤其是早产儿、双胞胎或生长迅速的小儿。

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