医疗机构执业申请书

篇一：医疗机构执业申请书（123字）

县卫生局领导:

我是百姓中西医诊所的法定代表人，此为申请医疗机构执业。本人将诊所的《医疗机构执业许可*》、《医师执业*》、《医师资格*》、《护士执业*》、《护士资格*》上交贵局予以检验审核。特此申请，谢谢指导!

申请人:

成立时间：20xx年5月13日

篇二：办理医疗机构执业许可*到期换*申请书（97字）

xx县卫生局：

本单位的医疗机构执业许可*即将到期，现申请办理换*，请予核准批复，给予更换。同时承诺：所提交的文件、*件和有关附件真实、合法有效，复印文件与原件一致。

xx县成家庄镇中心卫生院年月日

篇三：医疗机构执业申请书（70字）

卫生（厅）局：

你（厅）局于xxxx年xx月xx日发给的《医疗机构执业许可*》有效期至xxxx年xx月xx日，现申请有效期延续。

申请人：

年月日

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• 医疗机构保*书

  保*对申请医疗机构许可*所提供的材料均真实、合法。如有不实之处，申请人愿承担相应法律责任和由此造成的一切后果。申请人(盖章)：年月日本周，河西区辖区内的天津市肿瘤医院、环湖医院、河西医院等129家各级各类医疗机构和医疗机构的法定代表人向河西...