年度护理工作总结

武鸣县*医院2012年护理工作总结

一年来，在医院党政领导班子的带领下，护理部根据2012年全国卫生工作会议精神，扎实深入开展优质护理服务活动，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为*群众提供安全、优质、满意的护理服务，较好地完成全年的各项工作任务。现将一年来的护理工作总结如下:

一、一般情况

全院护理人员总数 352人，占全院卫技人员总数 51。4%，护理人员中注册护士349人，没有注册护士3人，其中病房护士275人，病房床位与护士比为1:0。34，助理护士(护工)41人。职称结构:副高3人，主管护师113人，护师80人，护士153人;学历结构:本科15人，大专191人，中专146人。

二、主要完成护理工作量

全院入院病人总数40827人次，同比增加7303人次；血液透析7583人次，同比增加2303人次;接生3622 例，同比增加1017例:完成手术量8737例，同比增加1504例，其中器械护士配合医生完成手术7318例，同比增加1441例，巡回护士巡回9663例，同比增加1209例；出诊5432人次，同比增加639人次;灭菌6975 炉，同比增加2079炉；灭菌物品339673件；护送病人各项检查134263人次。

三、主要任务完成情况

(一)坚持[以病人为中心"，扎实深入开展优质护理服务

1。医院领导非常重视优质护理服务工作，成立了院长担任领导小组组长的优质护理服务领导小组，多次召开专题会议，研究解决问题。

2．制定全院推广优质护理服务工作方案、组织结构及相关部门职责，护理部将推广优质护理服务作为护理工作的重点，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。

3．制定护士分层管理方案，根据护理人员的不同能级设立n4级、n3级、n2级、n1级、n0级等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病需要，确保护理质量。

4．建立护士岗位责任制，探索实施护士岗位管理，制定各级各类护士岗位职责、岗位说明书、工作标准和工作流程及护理质量考核标准。

5．建立并完善护理人员绩效考核机制。制定护士绩效考核方案，绩效考核方案与护士工作量、质量、技术难度、患者满意度等要素挂勾。

6．加强业务培训。万名护理人才培训项目作为卫生部贯彻落实<医*卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)>的重要培训项目。今年派出5名护理骨干(血液净化、手术室、急诊急救、肿瘤专科、重症监护)，参加全国万名护理人才培训项目，派1名护理骨干参加区内手术室专科护士培训；举办全院护理理论知识、护理技能*作、护士礼仪行为规范竞赛各一次，不断提高我院护理人员的护理技术水平及规范服务行为。

7．贯彻落实<护士条例>，增加护理人员配置，今年通过各种途径招聘护理人员54人，使床护比逐步提高。

8．病区均实行责任制分工及具有专科特点的**排班，病房每名责任护士平均负责一定数量患者，每名患者在住院期间都得到*护士连续*护理。

9．结合基层医院病人看病就医有明显季节*的特点，成立我院机动护士人

力资源库，护理部根据各科病人动态调配护理人员，今年调配护士55人次。

10．积极将优质护理服务延伸到家庭和社会，病人出院7-10天后责任护士主动打随访电话，了解病人康复情况，并提供必要帮助和指导。

11．各职能部门积极支持、配合，如:物资仓库、供应室物品、*品统一下收下送，检验科负责到各临床科室收集标本，成立全院护送中心，负责全院病人的护送陪检工作。

12．加强护士礼仪培训，在全院推广早课训练，有针对*的提问专科知识， 将护士礼仪与优质服务融入到治疗护理的全过程。

13．推广优质护理服务以来，我们全院医护人员始终将感动服务贯穿于医疗护理服务全过程，患者对护理工作满意率达由94。7/%上升到96。5%，很多临床一线医生护士多次得到病人表扬和感谢，今年共收到感谢信17封。

(二)加强护理安全管理

1．成立护理安全管理委员会，修订完善护理规章制度，如:手术确认制度、手术室术前患者确认程序、口头医嘱制度及执行流程、患者身份识别制度和程序等，跌倒、坠床的预防报告与伤情认定、制定预防各类管道脱落、病人易走失、易跌倒管理制度，跌倒评估预报表等；针对节假日值班人员少，突发事件多的薄弱环节，制定<节假日护理安全管理规定>；护理人员在为患者进行治疗护理*作前，都要告知其目的、注意事项，使患者了解有关医疗护理情况，从而能主动地配合。

2．护理部深入科室督促护士长每日工作安排，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

3．对新聘用护士进行严格岗前培训。通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及*作规程，履行好白衣天使的神圣职责。

(三)护理质量管理

1．完善护理质量管理制度，根据<广西临床护理质量评价及检查标准>开展工作。

2．全院护理质量检查12次，年度考评结果:基础护理合格率100%；特、一级护理合格率100%；危重病人护理合格率100%；护理文件书写合格率100%；一人一针一管一用执行率100%；压疮发生次数0；急救物品配备98分；消毒隔离96分；病区管理98分。每次检查结果能以书面形式及时反馈到科室，并在护士长例会上进行讲评，从而使全院的护理质量持续改进，确保了我院护理工作可持续发展。

3．护士长夜查房113次，每次检查结果能及时反馈到科室，并在护士长例会上进行讲评。

4．医院感染管理，协助院感科对全院护理人员进行预防、控制医院感染知识培训，掌握医院消毒技术规范和医院感染各种监测方法，督导护理人员严格执行统一的消毒、灭菌、无菌*作和隔离技术及一次*医疗用品管理的有关规定，加强对icu、手术室、产房、消毒供应中心及新生儿病房的管理。

(四)[三基"、[三严"培训及在职培训教育工作

1．进行全院*护理学术活动 6次，参加人员1480人次，护理查房 4 人次，参加人员248人次。

2．进行全院*[三基"理论考试3次，共382人参加，合格率95%；护理

技术*作抽考1次，共 45人次参加，合格率100%；疾病护理常规考试1次，参加人员189人，合格率100%；护理工作制度、职责、应急预案考试1次，参加人员258人，合格率100%；心肺复苏抽考1次，参加人员45人，合格45人，合格率100%。

3．选派3名护理人员到上级医院进修，55名护理骨干参加短期培训班，学习上级医院新的护理技术，从而提高我院的护理业务水平。

4．万名护理人才培训项目作为卫生部贯彻落实<医*卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)>的重要培训项目。今年派出5名护理骨干(血液净化、手术室、急诊急救、肿瘤专科、重症监护)，参加全国万名护理人才培训项目；派1名护理骨干参加区内手术室专科护士培训。

5。举办全院护理理论知识、护理技能*作、护士礼仪行为规范竞赛各一次，不断提高我院护理人员的护理技术水平及规范服务行为。

(五)教学、科研工作

1。接收大中专院校实习生232人，进行岗前培训7期。接收乡镇卫生院护理骨干进修10人，较好地完成了各院校的实习计划及各乡镇卫生院的进修计划。

2。积极配合新技术、新项目开展，在省级刊物上发表论文31篇。

(六)、指导乡镇卫生院的护理管理工作 ，到对口支援的乡镇卫生院指导工作5次。按卫生局要求接收13个乡镇卫生院医疗器械的清洗消毒及灭菌工作。

四、存在问题

1．护理人员配备不足，部分护理人员对优质护理服务工作开展认识不到位，工作流于形式，下一步将加强培训和检查指导。

2．个别护士服务态度差，主动服务意识不强，护理部将继续加强职业道德培训，增强护士的工作责任心，从思想上、行动上做到真正的主动服务。

3．低年资护士[三基"理论、技术*作、专科知识仍很簿弱，需进一步加强培训。

护理部

二○一三年一月

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