产科管理制度

孕产妇系统管理制度

1、早孕检查:村妇幼保健员通过了解所辖范围的已婚育龄妇女疑有早孕者，督促在停

经12周内到乡镇卫生院做早孕检查，并建立<南县孕产妇保健手册>。

2、产前检查:孕妇于村、乡、县各级医院保健单位进行至少5次产前检查，高危妊娠者

应于乡或乡级以上医疗保健单位进行，并酌情增加检查次数。凡可能分娩出生缺陷儿者，应

在孕20-24周前尽早明确诊断，必要时终止妊娠。

3、住院分娩:要求到乡镇卫生院或县级以上医疗保健单位住院分娩。

4、产后访视:至少3次，正常分娩的产妇由村妇幼保健员承担，高危妊娠或难产分娩的

产妇由乡级妇幼专干承担。要求于产妇出院后3天内、及产后第7天、14天、28天进行，并填

写和回收<南县孕产妇保健手册>。

5、产后健康检查:村妇幼保健员督促产妇和婴儿于产后42-56天，到乡镇卫生院或县

及以上医疗保健机构受产后母婴健康检查。

高危范围及评分标准

注:1、同时两项以上者，其分数累加；

2、分级标准:轻:5分，中:10分-15分，重≥20分。

围产保健管理制度

一、由主管领导牵头，产科、儿科及有关科室负责人组成 围产保健质量管理小组。成员基本固定，定期开展活动。

二、妇产科六诊要按<孕产妇系统管理制度>，做好孕产妇的产前检查，填写<孕产妇系统管理保健手册>。督促初次检查的孕产妇到妇幼保健机构<孕产妇系统管理保健手册>。 三、对产前检查中发现的高危孕妇，应在孕产妇系统管理保健手册封面用红笔表明高危妊娠，做好高危因素的初评分和复评分工作。同时填写<高危妊娠监护卡>。并上报县妇幼保健院，由县妇幼保健院医师取卡后，进行专案登记和定期检查监护。对于流动人口中的高危孕妇，必须填写高危孕妇管理委托书，寄给孕产妇所在地防保站，由居住地和户籍地共同管理。

四、产房、病房医师或助产干要在<保健手册>中认真填写分 娩记录，并督促其家属在7天内将<保健手册>送交户口所在地的防保站，以便及时进行产后视访。

五、凡在围产死亡<指孕周28周的死胎，死产及产后七天内新生儿死亡>，妇产科和新生儿科要负责填写，围产儿5岁以下儿童死亡报表，并做到不缺项、漏项、居住地址中要填写清楚母亲户口所在地，以便核对落实。

六、凡有孕产妇死亡(指怀孕开始至产后42天内)，医院须填写湖南省孕产妇死亡登记卡，并在24小时之内向据地妇幼保健机构报告，同时提供孕产妇死亡的全部原始病历，接受核实调查。

七、建立健全孕产妇、围产死亡评审制度，定期进行孕产

妇、围产儿死亡评审。

八、按时参加市、县围产协作组会议和活动，如无特殊情

况不得缺席。

九、帮助产妇在产后半小时内开奶，鼓励按需哺乳，实行

母婴同室，做好母乳喂养的宣传指导。

十、开展不同形式的围产保健宣传活动，举办孕期保健知

识讲座，提高孕产妇的自我保健能力。

待产室管理制度

-、待产室每日应实行24小时值班制，值班人员不得擅自离开待产室，如有异常情况，应及时报告上级医师。

二、鼓励孕妇下床活动，注意饮食和休息，保持大小便通畅及外*清洁。

三、值班人员应热情接待孕妇，严密观察产程进展，按规定测血压、脉搏、呼吸、听心音等，并做好记录。

四、保持室内清洁，定期搞好卫生和消毒，细菌培养，有传染病的孕妇应采取隔离措施，严格执行消毒隔离制度。

五、值班人员应向孕妇宣传有关临产时卫生知识及注意事项，使孕妇增强自然分娩的信心，积极配合医师。

产房消毒隔离制度

一、分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。

每周大扫除，室内空气、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面。每月作细菌监测，并记录，物品表面细菌少于8/cm2，空气少于500个/m。

二、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每季度监测1次，有记录。

三、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液的拖把，擦地面1-2次。

四、拖把、抹布分区专用，设有标识。 五、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。 六、接生用的臀垫，尽量使用一次*用品，非一次*的，用后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。

七、各类物品如体温表、剃毛*、毛刷、洗手桶等，均按常规进行清洗、消毒或灭菌。 八、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。

九、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。医。学教育网搜集整理

十、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。

十一、餐具每次使用后应清洗、消毒，方可使用。

十二、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。

十三、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用。

妇产住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限、

负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情

况。认真执行各项规章制度、*作规程和科内的有关规定、严防差错事故。

3、对新入院病员的病历一般于病员入院后24小时内完成。检

查和改正实习医师的病历记录，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向科主任、上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病

员病情变化，提出需要转科或出院的意见。

5、对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对

需要特殊观察的重症病员，应重点交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任、主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请她科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术*作常规、亲自*作或指导

护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8、认真学习国内外的先进医学技术，积极开展新技术、新疗

法，参加科研工作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工

作的意见，做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时，应按门、急诊工作制度进行工作。

助产士职责

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

二、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。

三、经常了解分娩前后的情况，医。学教育网搜集整理严格执行技术*作常规，注意保护会*及妇婴安全，严防差错事故。 四、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。

五、做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。

六、负责管理产房的*品器材。

七、根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。

八、指导进修、实习人员的接产工作。

产科护士工作职责

一、在科主任、护士长领导下和二级护士指导下工作。

二、树立以孕产妇为中心的思想，对孕产妇充满爱心、责任心，对人友善、关心他人，与同事互相协作，文明用语。

三、刻苦学习*知识，熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能，不断寻求自身的*发展、成熟。

四、严格执行规章制度和无菌*作技术，避免差错事故的发生和交叉感染。

五、负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，医。学教育网搜集整理遇产妇发生并发症，胎儿宫内窘迫和新生儿窒息时，立即报告医生。

六、严格床旁交接班制度，包括孕产妇、新生儿情况。

七、严密观察产程进展，做好各种记录，做好接产前准备，急救*品、物品的准备，应急状态良好。

八、保持产房的清洁整齐，每日紫外线照射一次，每月空气细菌培养一次。

九、做好计划生育围产期保健，母乳喂养的健康知识宣教。

十、负责新生儿每天洗澡和尿布更换，负责新生儿一切治疗及护理。 十一、做好母婴室母乳喂养的宣传工作，并指导产妇喂养的方法。 十二、母婴室每天行紫外线灯照射一次，每日空气细菌培养一次。

产房工作制度

1。严格执行无菌*作规程，工作人员进行接生或*检查前必须按洗手规则刷手，并按<消毒隔离制度>进行监测。

2。产房的抢救*品、物品必须定位定数，并由专人负责管理，用后及时补充或更换，定期进行检查，以确保抢救工作顺利进行。

3。产房实行24小时值班制，当班人员不得擅离岗位。

4。分娩室保持安静，清洁，光线充足，空气流通但应避免直接吹入，室内冷暖设备，温度保持20℃-26℃，湿度在55-65度左右。

5。产房工作人员应认真负责，态度和蔼，关心体贴产妇；助产士要做好产妇的心理护理，解除产妇的思想顾虑，鼓励产妇进食饮水，支持和保护自然分娩。 6。密切观察产程进展，认真描绘产程图，严格按产程图时限处理其变化。

7。产程中的干预措施，必须要有医学指征，特别要掌握计划分娩、催产素滴注和剖宫产分娩的医学指征。

8。胎儿出生时必须有两名以上助产人员在产房；分娩过程中发现异常，产科医师必须到产房处理；危重产妇分娩，产科主治医师及主任应参与抢救工作；高危新生儿分娩，新生儿科或儿科医师也应在产房协助抢救。

9。产房必须配备保温及降温设备，室温应保持在摄氏25-26度。定期通风消毒。 10。新生儿娩出并处理完毕后，先抱给产妇确认*别，仔细核对母亲床号、姓名、分娩时间及新生儿*别后方可给新生儿戴上手圈；正常新生儿应在产后半小时内进行早接触、早吸吮，并做好记录。产后2小时在产房观察期间，应让新生儿与母亲在一起。

11。接产后，接生人员应严密观察产妇的子宫收缩情况及*出血量，完整填写分娩记录。

产科主任(副主任)医师职责

第2篇：产科管理制度

1、病区管理实行三级医师负责制。

2、每日住院医师查房四次，主治医师查房两次，每日住院、主治和主任三级医师共同查房一次。

3、每日晨交-班时科主任检查病历质量和医疗处理，对诊疗过程中存在的问题及时指出，并立即纠正。

4、每日晨三级医师大查房完毕后，由住院医师开出医嘱、处方和检查单后，均由主治医师检查，审核无误后交付主班护士执行。

5、进入产房及治疗室，进行接生、拆线、换*等医疗*作均要求戴口罩、帽子，六步洗手法洗净双手，严格进行无菌*作。

6、每日下午下班前由住院、主治两级医师查房后，将当日手术病人和其他病人处理后，向值班医师交接病人。

7、各级医师均严格遵守交接-班制度，值班人员一、二、三线均为本院具有执业医师资格的医师，另安排有备班。保证急诊病人多时及抢救病人时，医师有人员保证，要求值班人员按时交接-班并签字，绝不允许脱岗，危重病人床头交接。

8、要求各级医师急会诊，十五分钟内到达。

9、对危重病人，要求全体医护人员统一调遣，积极参加抢救，及时组织全院大会诊。

10、妇产科住院病历由住院医师和主治医师完成后，由主治医师审查修改后交主任医师审查并签字，出院时统一由主任医师最后审查，发现问题并纠正后签字送病案室。

11、各级医师在医疗护理中遇到问题及时汇报科主任、护士长，如科内不能解决，及时报告医务处，请医务处协调处理。

12、对于处方质量，每月评审1次，找到问题，及时提出修改意见。

13、妇产科每周业务学习，除三基训练外，要求外出学习，开会回来后组织全科及时传达学习。

第3篇：产科护理安全管理制度

产科护理安全管理制度

护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和*作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作*质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。

一、工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。

二、遵循标准预防、安全的原则，评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。

三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。

四、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。

五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。

六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志，如跌到、烫伤等

七、规范孕产妇请假离院管理制度，减少离开后分娩的危险。

八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际*作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用*错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。

第4篇：产科抢救用血管理制度

产科抢救用血管理制度 1、抢救用血必须根据输血原则，严防滥用血液。 2、输血前必须履行输血治疗同意书手续。 1。输血前检查包括:乙肝五项、*肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体、

梅毒血清等试验。如遇急诊，输血前必须留有血样备查[输

血前检查"。

2。开输血申请单的首诊医师，负责追回输血前检查的结果并张贴

到病历上。

3。输血申请报告单等内容不能缺项:输血前结果要补添。 4。严格执行[三查八对"制度:输血前由两名护士认真核对受血

者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和血液有

效期、血型等输血单上的各项目，无误后方可输血。输血时

做到一次一人一份。

5。输血后血袋送保留24小时。

6。如果输血时出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，填

写好输血不良反应报告单，并与有关部门一起查明。 7。认真填写输血护理记录单。

8。医务工作人员必须严格按照规定执行，否则由此引发的法律问

题科室和个人负责。

第5篇：总务科财产管理制度

总务科财产管理制度
一、全院财产(除医疗器械和*品外)均由总务科管理。实行[统一领导、计划、供应、定额配备、归口负贵"的原则，按制度调配使用。
二、全碗财产的购里计划，总务科每半年编制一次由主管院长批准后，由总务科落实和实施。
三、各科室、部门需要的物资，应事先编写请领报告，经科主任批准后，呈报总务科统一汇集、平衡，报主管院长批准后按计划分期发放。
四、全院固定资产及低值易耗品的管理，采取三级帐、卡制度(即1、财会部门负责总帐;2、总务部门负责明细帐;3、使用部门负责建卡。台帐)
五、本科具体设置以下三帐:
1、财产总帐:分总务库存帐、分帐、截用帐，其它设备科目与医院财务帐相对流，由财产会计管理。
2、财产库存帐:分总务库存帐，由财产会计管理，库存分帐，由保管员管理。总务库存帐按月记载、结算。库存分帐，随时登记，按月与总务库存帐核对。
3、载用财务分帐:科室财产帐与医院分户帐相对流。
六、低值易耗品:采用分类管理、市批把关、以旧换新的
办法管理。必须建立低值易耗品情况记录表，注明低值易
耗品分布、使用以及清耗情况。
七、由总务科负责组织财产的维修、报废、变价、转让、
调拔，其他部门不得按自处理。
八、新建房屋按照墓本建设程序报主管院长审批，新增加的固定资产要及时组织验收、入库并及时投入使用，同时负责完善财产档案材料。
九、固定资产的拆迁、调出、报废，必须报主管部门审批。固定资产的定价，验收应转入专用资金，用于固定资产的更新。

第6篇：产科质量管理制度

一、医院必须把产科质量放在首位，把产科质量管理纳入医院的各项工作中。

二、医院要建立健全产科质量保证体系，即建立院、科二级产科质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责产科质量管理工作。

三、院、科二级产科质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的产科质量管理方案。

四、产科质量管理方案的主要内容包括：制订产科质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。

五、医院要加强对全体人员的产科质量管理教育，组织其参加各项医疗管理活动。

六、产科质量管理工作应有文字记录，定期向院长汇报。

七、产科质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。