左归丸与右归丸的区别

左归丸与右归丸的区别

脉学上讲[肾中之元*，当候于左尺;肾中之元阳，当修于右尺。"这就是说，左手尺脉候肾*(水)之征，右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾*的方*定名为左归丸，补肾阳的方*定名为右归丸。从此，中医补益方剂又多了一份套餐--左归丸和右归丸。

左归丸和右归丸释义

左归丸:

组成:大怀熟地(240克) 山*(炒，120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟，90克) 鹿角胶(敲碎，炒珠，120克) 龟板胶(切碎，炒珠，120克) 菟丝子(制，120克)

功用:滋*补肾，填精益髓。

主治:真*不足*。头晕目眩，腰*腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

右归丸:

组成:熟地24 山*12 山萸肉10 枸杞子12 菟丝子12 鹿角胶12 杜仲12 肉桂5 当归9 熟附片6

功用:温补肾阳，填精益髓。

主治:肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝*软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿;或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。

左归丸和右归丸的区别和用法

补肾分补肾阳和肾*，那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医张景岳吸取前人经验，在其著<景岳全书>中写道:[左归丸，治肾虚腰痛，真*不足，壮水之主， 以培左肾之元*，而经血自充。右归丸，治肾虚腰痛，真阳不足，益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣。"左肾藏元*，右肾藏元阳之说，可溯源至<难经三十六难>[肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。"又云:[命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。"而张景岳所著之<质疑录>则明确提出:[左肾主真*，右肾主真阳。""既如此，滋补肾*曰[左归丸"，补益肾阳曰[右归丸"，便顺理成章了。

张景岳从<金匮要略>肾气丸与<小儿**直决>六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。这并非是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否定，而是发挥与提高。他认为，既然是补肾，就不应有清泻之品，如前两首方剂中的丹皮、泽泻、茯苓，而应以气味纯厚的*物为主，如左归丸和右归丸中的熟地、山*、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等，此六味*物以甘温*味为重，是填精补肾之上品。若加入龟板胶、川牛膝为左归丸，重在滋*补肾，填精益髓，方中鹿角胶、龟板胶，*阳双补，补**中佐以扶阳*，可起[阳中求*"之效。若加入肉桂、附子、杜仲、当归为右归丸，重在温肾壮阳，填精止遗，方中扶阳*中配以滋**，可收[*中求阳"之效。由此可知，张景岳创拟的左归丸和右归丸，包含有*阳互根、连绵不止的生生之意。

服用左归丸和右归丸先辨*阳

那么服用左归丸和右归丸前如何辨别肾*虚、肾阳虚呢?一般来说，中医认为，肾*虚的临床表现为。腰*腿软、烦躁、手心发热、爱出汗，也就是表现出[阳"的症状；肾阳虚的临床表现为腰痛而且发凉、手脚*凉、尿频，也就是表现出[*"的症状。中医也叮嘱，服用左归丸和右归丸之前，一定要先辨*、阳。

左归丸与右归丸是两种常用的补肾*，而功效却各有不同，主要区别为:

1、组方区别:

左归丸由熟地、山*、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、怀牛膝、龟板胶等八味*物组成。

右归丸由熟地、山*、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、川附子、肉桂、杜仲炭等十味*物组成。

这两种*的前6味均相同，实际上右归丸是将左归丸去掉部分滋**再增加若干种*温补阳*而成。

2、功效不同:

左归丸功能为:滋肾补*，填精益髓；常用于真*不足之症；

右归丸功能为:温肾壮阳，填精止遗。常用于肾阳不足之症。

3、治疗疾病不同:

1)左归丸:

常用于真*不足、腰膝*软、遗精盗汗、神疲口燥等症。

治疗:症见头晕耳鸣，精神萎靡，记忆减退，两眼昏花，腰膝*软，遗精阳痿，舌体瘦而*淡红，脉象沉细而尺部细弱等。又可治疗腰痛绵绵不休，且伴有头晕目眩，耳鸣，腰膝*软无力，遗精盗汗，骨蒸潮热，舌红，脉细数等症。

现代研究表明:

左归丸能调节神经内分泌功能，提高血清睾丸*的水平，对下丘脑一垂体一*腺轴系有一定的调节作用，可以治疗男子*功能障碍和女子功能*子宫出血等症。凡肾*虚而*功能较低弱者可服之。

2)右归丸:

常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝*冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏

薄、尿频而清等症。

治疗:症见形体瘦弱，短气乏力，头晕目眩，面*无华，阳痿精冷，腰膝*软，耳鸣脱发，牙齿松动，畏寒肢冷，舌质淡胖润或有齿痕，脉沉细而尺弱等。又可治疗浮肿，腰膝*软沉重；*囊冷湿，畏寒肢冷，小便量少而*清，舌质淡而舌体胖，舌苔薄白，脉沉细弱等。

现代研究表明，右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用；能调节人体*激素的含量，对改善男女*机能都很有帮助；能降低脑内单*氧化酶的活力，因而可以起到抗衰老的作用。

凡肾阳虚之中老年人及*功能低下者服之颇有益。

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