交通事故处理调解协议书范本

*方:__________________ (*号码:__________________ )

乙方:__________________(*号码:__________________ )

______年______月______日，*方骑摩托车不小心撞伤乙方后，*方及时履行*和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计**____________元(大写:____________元整)，目前乙方要求*方一次*解决，*乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交*同意，达成如下协议:

一、*乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次*赔偿协议，*方一次*支付乙方**____________元(大写:____________元整)。

二、在*方支付**____________元后，乙方保*今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向*方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到*方支付的**____________元后，此事处理即告终结，*乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，*方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，*乙双方已全文阅读并理解无误，*乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，*乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，*乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取*方一次*损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用*、病案材料、其他费用*、各相关*件等全部交付给*方，并保**材料的真实*，由此造成的*方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在*方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助*方提供相关*件、*等资料。

六、本协议为一次*终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，*乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

*方:__________________ 乙方:__________________ 交管部门:__________________

签字时间:______年______月______日

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