生理*黄疸的症状与预防方法

生理*黄疸的症状

1、早产儿生理*黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

2、黄疸*泽轻者呈浅花*，重者颜*较深，但皮肤红润黄里透红。

3、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

4、生理*黄疸轻者呈浅黄*局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮*恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄*尿中无胆红素。

5、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

生理*黄疸的预防方法

1、预防新生儿黄疸应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

2、婴儿出生之后应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

3、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

4、如需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种*品、物品，严格*作规程。

5、专家提醒，妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中*。

6、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸*泽变化以了解黄疸的进退。

7、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

第2篇：黄疸的症状及护理方法

黄疸可根据上述的血红素代谢过程分为三类：溶血*黄疸、肝细胞*黄疸以及阻塞*黄疸。下面小编为你介绍黄疸有什么症状。

黄疸的症状

新生儿黄疸分为生理*和病理*两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理*黄疸症状

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

新生儿出现生理*黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理*黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理*黄疸症状

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行*加重。

病理*新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑*瘫痪等后遗症。

以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。

新生儿黄疸的治疗

新生儿生理*黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：①提前早开奶，加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、*中毒、头颅血肿等可加重生理*黄疸，应给予治疗。

高间胆血症：危害*主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶*和亲脂*的，其为游离状态，与富含有脑*脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

治疗措施：传统方法有

1、光疗：适用于任何间接胆红素血症，胆红素>205μmol/L，使用波长420～460mm的蓝光(冷光源)，可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史，它能有效降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效，临床使用中比较了不同光源的作用，目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管，它是一钟高能耐用的光源，可发出高强度窄光谱的蓝绿光，而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好，光疗后胆红素反*幅度很小。

2、*物治疗黄疸的新观点：应用锡中卟啉治疗，其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和*物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶，抑制血红素加氧酶(H0)活*可减少胆红素的生成，因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时，使用该*更具有合理*，锡中卟啉不进入脑组织，安全剂量范围很宽，在体内不被降解，也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛*的结合及排泄，被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积，而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

用法：一次小剂量注射SnMP3～5μmol/kg可维持7～10天左右，而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期，所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生，对应用SnMP治疗后达5年的新生儿，随防未发现严重的早期或晚期不良反应。

黄疸的预防与护理

黄疸的预防与护理应注意如下几点

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中*。

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸*泽变化以了解黄疸的进退。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

7、需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种*品、物品，严格*作规程。

新生儿黄疸的食疗法

一、治疗方法

中*方

方剂1：金钱草15g，栀子6g，茵陈9g，甘草3g。

制用法：水煎服。

适应症：新生儿黄疸。

方剂2：茵陈、茯苓各20g，栀子、白术各15g，木通5g。

制用法：水煎服。大便干结者去除白术，加大黄5g，枳实5g;发热烦躁，舌质绛红者，加生地20g，丹皮、赤芍各15g。

适应症：新生儿黄疸湿热证。

方剂3：黄连、茵陈、云苓各10g，黄柏、黄芩、栀子各6g

制用法：研成粉，用蜂蜜调成*饼。贴于肚脐，外用热水袋温暖肚脐。

适应症：胎黄不退先天不足，气血两虚证。

食疗法

方剂1：蝉蜕0、5g，绿豆5g。

制用法：水煎服。

适应症：新生儿黄疸。

方剂2：鲜蘑菇或番薯适量。

制用法：做菜煮汤。食用。

适应症：新生儿黄疸*黄证。

方剂3：冬瓜皮、玉米叶各3g

制用法：水煎服。

适应症：新生儿黄疸。

黄疸的症状

1、黄疸伴腹痛；病毒*肝炎可有肝区隐痛或胀痛}慢*肝炎、肝硬化和肝癌患者肝区持续胀痛；胆石症患者往往先有腹痛继而出现黄疽；胆道蛔虫病常有急*上腹绞痛、胀痛，多发生胆总管炎或蛔虫堵塞后出现黄疸；溶血*黄疸特别是溶血危象时可出现上腹及背部*痛；胰头癌常有腰背*痛，以夜间为着；肝癌、肝脓肿可出现剧烈的肝区疼痛，肝癌引起的肝破裂可引起全腹剧烈疼痛。

2、黄疽伴其他消化道症状：急*肝炎在黄疸发生前常有食欲减低、上腹饱胀、急*胆道疼痛、急*溶血、长时间乏力、纳差。体重减轻后发生黄疸，要高度考虑恶*肿瘤，如胰腺癌、肝癌等，特别是老年人。

3、黄疽伴尿和粪便颜*改变：肝细胞*黄疽时尿*加深，粪*浅黄；胆汁淤积*黄疸时尿呈浓茶*，粪*浅灰或白陶土*；溶血*黄疽发作时尿呈酱油*，粪便颜*加深。

4、黄疽伴发热：病毒*肝炎在黄疽前常有低热和上腹疼痛后出现黄疸。细菌*肝炎、败血症患者往往高热、寒战、胸及全身不适。恶*组织细胞增多症往往持续高热、全身衰竭、血细胞减少，伴黄痘。溶血*黄疸高热继而出现黄疸。肝癌等恶*肿瘤均可伴有高热。

5、黄疸伴皮肤瘙痒：见于胆汁淤积*黄疸、肝细胞*黄疸。

6、黄疸伴体重改变：见于癌肿，体重进行*减轻。

7、黄疸伴消化道出血、鼻出血、水肿、腹水及神经精神异常。

新生儿黄疸的原因

正常足月产的小宝宝，黄疸平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失，早产儿的黄疸持续会较久。新生儿出生两周后黄疸依然过高或持续不褪时常表示宝宝可能有某些疾病或潜在的健康问题。原因如下：

1、红血球被破坏生产胆红素体内红血球破坏后的一些成份产生了胆红素，若红血球破坏的量很多，那么胆红素产生的量就会越大，容易导致新生儿产生黄疸。

2、母子血型不合（包括ABO及Rh）若母亲血型为O，父亲为A/B，新生儿为A/B型时，新生儿母亲体内的抗体会破坏胎儿体内的红血球，造成大量溶血现象，致使胆红素产生过多，引起新生儿不同程度的黄疸。

3、婴儿出生时身体各部位产生肿块婴幼儿出生时由于头部经过产道的*，会造成一些含血液较多的瘤、血肿块等，婴幼儿体内的这些血液会产生许多的血红素，引发成婴幼儿黄疸。

第3篇：新生儿病理*黄疸症状

新生儿黄疸分为生理*和病理*两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

1、生理*黄疸表现

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球（巩膜）和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。出生后4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。也有在两三天内黄疸即可消退的新生儿。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理*黄疸是一种正常现象，但父母也要注意密切观察。生理*黄疸一般都比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

2、病理*黄疸表现

病理*黄疸可能发生在出生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行*加重。黄疸程度重，呈金黄*或黄疸遍及全身，手心足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于（12～15）毫克/分升。

新生儿病理*黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时，随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑*瘫痪等后遗症。

第4篇：新生儿预防生理*黄疸的方法

新生儿黄疸分为生理*黄疸和病理*黄疸，顾名思义，病理*黄疸是由疾病引起的，相反，生理*黄疸则不会让父母太过担心，因为它会随着时间逐渐的消失，但是，作为准爸爸、准妈妈的我们仍需要掌握生理*黄疸的预防方法，以免它由生理*发到到病理*。

那么，生理*黄疸的预防方法有哪些呢？

1、专家提醒，妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中*。

2、婴儿出生之后应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸*泽变化以了解黄疸的进退。

4、如需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种*品、物品，严格*作规程。

5、预防新生儿黄疸应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

6、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

7、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

妈妈必须还要注意：一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期，只要不是太冷的大风天气，每天都应该开窗通风换气，让自然光线照进室内，条件允许的最好给宝宝勤洗澡，这样既利于观察发现宝宝是否有黄疸，又可以增强宝宝的体制和抵抗力。

第5篇：预防新生儿黄疸的方法

引导语：黄疸是什么？预防新生儿黄疸的方法有哪些呢？接下来是小编为你带来收集整理的文章，欢迎阅读!

新生儿黄疸

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理*和病理*之分。

生理*黄疸

出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状，称为生理*黄疸。

病理*黄疸

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理*黄疸。

病因

胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫*溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、*物(如磺*、水杨*盐、吲哚美辛、毛花苷*等)、先天*甲状腺功能低下。

胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天*代谢*缺陷病、胆管阻塞。

表现

生理*黄疸

轻者呈浅黄*局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮*恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄*，尿中无胆红素。

黄疸*泽

轻者呈浅花*，重者颜*较深，但皮肤红润黄里透红。

黄疸部位

多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

新生儿

一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

早产儿

生理*黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

治疗

光照疗法

光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑*眼罩保护，以免损伤视网膜，会*、*部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

换血疗法

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。

*物治疗

供应白蛋白，纠正代谢**中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。

预防

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食卫生，食饮有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

2、妇女如有肝炎史或曾生病理*黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防*服*措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。

3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈**，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。

4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸*泽变化以了解黄疸的进退。

第6篇：关于新生儿病理*黄疸的症状介绍及治疗方法

病因病机分析

新生儿病理*黄疸发生的原因，主要为胎禀湿蕴，病5变脏腑在肝、胆、脾、胃。其发病机制主要为胎中禀受脾胃湿热、寒湿内蕴，或日久气滞血瘀，以致肝失疏泄，胆汁外溢，形成黄疸。

1.湿热郁蒸孕母内蕴湿热之毒，遗于胎儿，如夏鼎的《幼科铁镜·辨胎黄》所言：“胎黄，由娠母感受湿热，传于胎儿，故儿生下，面目通身皆如金黄*。”患儿感受其母湿热邪毒，郁阻于脾胃，熏蒸于肝胆，气机不畅，肝胆疏泄失常而发生黄疸，其黄疸鲜明如橘皮。热毒炽盛者，黄疸可迅速加深而易转为变证。

2．寒湿阻滞若小儿先天禀赋不足，脾阳虚弱，湿浊内生，或为湿邪所侵，湿从寒化，可致寒湿阻滞。如叶桂的《临证指南医案·疸》所言：“*黄之作，湿从寒水，脾阳不能化热，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，溢于皮肤，*如熏黄。”寒湿内阻，脾不化湿，外溢皮肤，黄疸*泽晦暗。

3．气滞血瘀若小儿禀赋异常，脉络阻滞，或湿热、寒湿蕴结日久，肝经气血郁阻，可致气滞血瘀而发黄。如张璐的《张氏医通·黄疸》所说：“诸黄虽多湿热，然经脉久病，不无瘀血阻滞也。”此因气机不畅，络脉瘀积，肝胆疏泄失常而致，故黄*晦暗，伴肚腹胀满，右胁下痞块等症。

胎黄重症可产生变证。如湿热化火，邪陷厥*，可出现神昏、抽搐的险象，此为胎黄动风证；若正不胜邪，气阳虚衰，可致阳气暴脱，则成胎黄虚脱证。